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紅網(wǎng)時刻新聞7月3日訊(通訊員 鄭建勇 楊林華 孫小倩)6月28日,永州市第四人民醫(yī)院急診科成功救治一名急性心梗的患者。
66歲的楊爺爺因胸痛伴后背部脹痛10小時余,在家屬的陪同下到急診科胸痛中心就診,楊林華主任坐診,根據(jù)楊爺爺主訴立即啟動胸痛患者就診流程,據(jù)急診科楊林華主任介紹,楊爺爺于28日凌晨01時左右突感胸痛,部位以胸前區(qū)及胸骨后為主,可向左側(cè)肩背部放射,疼痛較劇烈,疼痛時有出汗,不易緩解,與活動無明顯關(guān)系;體查T:36.6℃,P:87次/分,R:20次/分,BP:163/110mmHg,SPO2:97%,BS:17.5mmol/L。
楊爺爺?shù)竭_(dá)醫(yī)院大門時間11:00,首次醫(yī)療接觸時間11:02,首次醫(yī)師接觸時間11:04,首份心電圖時間11:05,首份心電圖確診時間11:07,患者心電圖示:II、III、AVF、V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,考慮急性下壁、后壁ST段抬高型心肌梗死。11:08給予“心梗一包藥”嚼服。
11:10,胸痛中心鄒鵬副主任會診查看病人后診斷:急性下壁、后壁ST段抬高型心肌梗死,診斷明確,患者心肌梗死面積大,病情危重,患者發(fā)病時間少于12小時,無溶栓禁忌癥,詳細(xì)告知家屬患者病情、風(fēng)險及溶栓治療的利弊,經(jīng)楊爺爺家屬同意,11:28開始溶栓治療。11:58復(fù)查心電圖示:II、III、AVF、V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)ST段明顯下移,患者胸痛癥狀緩解,12:17復(fù)查心電圖示:II、III、AVF、V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)ST段基本降至正常水平,患者未訴明顯胸悶、胸痛,考慮溶栓后冠脈血管再通,溶栓成功。
溶栓后楊爺爺生命體征平穩(wěn),于12:20安全轉(zhuǎn)運(yùn)至ICU進(jìn)一步觀察治療,6月30日上午9時,楊爺爺轉(zhuǎn)入心內(nèi)科普通病房繼續(xù)治療。
《中國心血管病健康和疾病報告2021》顯示,我國心血管病患病率處于持續(xù)上升階段。心血管病已經(jīng)成為了我國城鄉(xiāng)居民死亡的首位原因,2019年,農(nóng)村、城市心血管病分別占死因的46.74%和44.26%,也就是說,每5例死亡中,就有2例死于心血管病??梢?,血管疾病已經(jīng)成為了影響中國人健康的最重要因素之一,永州市第四人民醫(yī)院自2021年6月7日成立胸痛中心管理委員會以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視國家胸痛中心建設(shè)工作,由胸痛中心管理委員會全面協(xié)調(diào)各科室工作,全員培訓(xùn),落實(shí)胸痛中心應(yīng)知應(yīng)會,不斷整合提高,優(yōu)化流程,提高了各科室協(xié)助救治效率,開通胸痛患者救治綠色通道,先診療后付費(fèi),充分體現(xiàn)“時間就是心肌、時間就是生命”的救治理念。
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